....... Należy również mieć na uwadze, że leki stosowane przy "leczeniu" (a jakże ... tylko objawowym) cukrzycy typu 2 działają o tyle o ile i o ile w ogóle działają tylko w "klasycznej" cukrzycy gdzie trzustka samoistnie nie produkuje tyle insuliny co trzeba - ale nie będą robić "dobrze" w sytuacji istnienia insulinooporności czy przyhamowaniu wejścia i spalania glukozy (to to nie musi być to samo !) - tu spowodują raczej ... nic więcej jak tycie ... Ale (!) w przypadku obecności guza chromochłonnego lub przyzwojaka, które aktywnie wydzielają katecholaminy (adrenalina i noradrenalina, ... rzadko dopamina) większość, jak nie wszystkie leki stosowane przez "medycynę nurtu", medycynę opartą na schematach ... najczęściej mogą nie działać lub pogarszać stan chorego ! Dlatego cały czas piszę o braku odpowiedniej diagnostyki, którą system leczniczy stosuje np. przy cukrzycy (być może by było prosto i zarobkowo ... bez strat). Otóż ... np. leki z "cyklu" pochodnych sulfonylomocznika - Glibetic, Gliclada, Symazide, ... w sytuacji obecności i działania takich nowotworów będą powodowały aktywację trzustki, która jest zmuszana przez adrenalinę do dezaktywacji ... nawet gdy poziom glukozy we krwi jest astronomiczny ! Taki stan pobudzania raz w jeną raz w drugą stronę działa szkodliwie na trzustkę a nic nie daje leczniczo. Nawet może się czasem zdarzyć, że w przypadku braku chwilowego wyrzutu adrenaliny ... organizm znajdzie się czasowo w głębokim niedocukrzeniu. Dodatkowo, leki - pochodne sulfonylomocznika ... chyba wszystkie (!) działają stale i stale pobudzają trzustkę do wydzielania insuliny, bez względu na poziom glukozy we krwi. Leki inkretynowe - Sitagliptyna, Wildagliptyna - także tu nie pomogą, choć są opisywane jako bezpieczniejsze niż pochodne sulfonylomocznika, gdyż reagują one na podniesienie się poziomu glukozy ponad normę i wówczas pobudzają trzustkę ... O.K. ... ale jest pewne ale ... w sytuacji obecności guza chromochłonnego czy przyzwojaka poziom glukozy jest stale wysoki (jak i ciśnienie - chyba, że się go skutecznie obniży alfa a następnie beta blokerem). Gdy poziom glukozy jest stale wysoki ... to leki inkretynowe ... także cały czas pobudzają trzustkę do produkcji insuliny ! Stałe pobudzanie trzustki przez adrenalinę może spowodować, najczęściej przejściowe, wyczerpanie się produkcyjnie trzustki i przeważnie wytwarza ona insulinę ale może nie być zdolna do pierwszego, głównego wyrzutu większej dawki insuliny ... i  wydziela ją po "ciut, cuit" stale. Ostatnio modnym i "nawałowo" przepisywanymi lekami przy cukrzycy typu 2 są leki z grupy flozyn np. Jardiance (empaglioflozyna). I tu także jest problem ! W przypadku obecności opisywanych nowotworów lek ten nie będzie działał jak powinien, przynajmniej nie do końca, szablonowo ! O ile będziemy siurlali cukrem (co może pomóc ... również w schudnięciu), który będzie bardziej "wychwytywany" przez nerki ... to ... będzie ten lek wtórnie zwiększał poziom glukozy we krwi (czasem sporo !). Dlaczego ? A no dlatego, że katecholaminy biorą górę (uważając, że źle się dzieje - cukier spada, paliwo ucieka, ...) i podnoszą poziom cukru biorąc go z wątroby - adrenalina (hormon stresu), która już spowodowała zahamowanie produkcji insuliny w trzustce (co już podnosi poziom glukozy), szczególnie, dodatkowo się zwiększa przy długich przerwach międzyposiłkowych (głód), stymuluje produkcję cukru w wątrobie (z glikogenu - glikogenoliza) ... co przekłada się na jeszcze wyższy poziom glukozy we krwi. Przy używaniu flozyn może rzadko wystąpić kwasica ketonowa - rzadko natomiast wspominane, że mogą te leki nasilać także kwasicę mleczanową - tu, w przypadku braku insuliny komórki wchodzą na fermentację i wytwarzają sporo kwasu mlekowego ... Całokształt "działalności" katecholamin widać stale (zawsze podniesiony cukier np. 200 mg/dl), podniesiony po posiłku (np. 300 mg/dl) jak i na głodzie (np. 350 mg/dl) czy rano (np. 250 mg/dl) ... leki "zwyczajowe" nie działają na obniżenie poziomu cukru ! Ogólnie, w przypadku istnienia "cukrzycy katecholaminowej" (czyli wysoki cukier wywołany przez np. guz chromochłonny poprzez katecholaminy) leczenie lekami cukrzycowymi mija się z celem i w zasadzie nic nie daje ... a nawet może być szkodliwe (!) ...

W przypadku obecności guza czy przyzwojaka dostarczona z pożywieniem tyramina często powoduje ataki wyzwolenia dużych ilości adrenaliny i noradrenaliny. Tyramina mimo. iż przeważnie osoba z tymi schorzeniami pamięta o tym by jej dostarczać do organizmu jak najmniej ... to i tak zdarzają się "wpadki" i katecholaminy szybują w górę a objawy bycia guza się nasilają (szczególnie gdy nie jest w pełni dobrana dawka alfa blokera). Może się taki przypadek zdarzyć np. przez zjedzenie sera dojrzewającego lub przez nieuwagę zjedzenia większej ilości orzechów brazylijskich podczas wieczornego oglądania TV czy spotkania towarzyskiego. Trzeba dodać, że ważnym może także być unikanie posiłków z dużą ilością tyrozyny która jest potrzebna do tworzenia katecholamin ! Połączenie jakiegoś produktu zawierającego tyraminę oraz tyrozynę może być bardzo problematycznym pomysłem - mimo, iż np. orzech brazylijski nie ma aż tak bardzo dużo tyraminy to za to ma dużo tyrozyny i może mocno pobudzić (orzechy te są mocnymi uwalniaczami histaminy co dolewa oliwy do ognia). Skutkiem będzie ranny wysoki cukier oraz wysokie ciśnienie, ból głowy, "ogólny kapeć" myślowy ... Jak zatrzymać działanie tyraminy ? W zasadzie się nie da - choć można dużo pić i robić siursiur co może nieco pomóc. Ale ... ! Jest pewien sposób i to przewrotny ... Otóż należy zjeść nieco węglowodanów! Wbrew wszystkiemu może to być skuteczny i bezpieczny sposób "wyłączenie" części działania tyraminy na układ nerwowy organizmu (natomiast nie koniecznie spowoduje to większy spadek ciśnienia). Tyrozyna jest budulcem dopaminy, adrenaliny i noradrenaliny - tryptofan jest budulcem serotoniny. Węglowodany stymulują wytwarzanie w mózgu serotoniny. Serotonina pomaga zrównoważyć pobudzający wpływ katecholamin na układ nerwowy, co sprzyja wyciszeniu i łagodzi neurologiczne objawy ataku. Dodatkowo zapobiega ona odruchowemu wyrzutowi adrenaliny, który często towarzyszy uczuciu głodu. Dodatkowo węglowodany powodują chwilowy wyrzut insuliny co czasowo zmniejsza również poziom glukozy. Węglowodany można traktować jako swoisty, pewnego rodzaju stabilizator metaboliczny zapobiegający wyrzutom katecholamin. Na głodzie, przy ssaniu w żołądku objawy się nasilają (przy takim schorzeniu nie powinno się doprowadzać organizm do przegładzania i np. nie pościć !) - tu także może pomóc np lekki, niewielki posiłek lub łyżeczka miodu, banan, szklanka soku z owoców ... Trzeba pamiętać jednak, że oto toto ... to nie jest to leczenie a tylko chwilowe maskowanie problemu - guz trzeba odnaleźć i się go pozbyć ... taka uwaga - częste maskowanie podjadaniem węglowodanów czy cukru może skutkować tyciem!